Skip to main content

Schizofrenia

Kod ICD-11: 6A20

Nazwa jednostki chorobowej ICD-11 PL: schizofrenia

Nazwa jednostki chorobowej ICD-11 EN: schizophrenia
Schizofrenia charakteryzuje się zaburzeniami w wielu modalnościach psychicznych, w tym myślenia (np. urojenia, dezorganizacja w formie myśli), percepcji (np. halucynacje), doświadczania siebie (np. doświadczenie, że uczucia, impulsy, myśli lub zachowanie są pod kontrolą siły zewnętrznej), poznania (np, upośledzenie uwagi, pamięci werbalnej i poznania społecznego), woli (np. utrata motywacji), afektu (np. stępienie ekspresji emocjonalnej) i zachowania (np. zachowanie, które wydaje się dziwaczne lub bezcelowe, nieprzewidywalne lub niewłaściwe reakcje emocjonalne, które zakłócają organizację zachowania). Mogą być obecne zaburzenia psychomotoryczne, w tym katatonia. Utrzymujące się urojenia, utrzymujące się halucynacje, zaburzenia myślenia i doświadczenia wpływu, bierności lub kontroli są uważane za objawy podstawowe. Objawy muszą utrzymywać się przez co najmniej jeden miesiąc, aby można było postawić diagnozę schizofrenii. Objawy nie są przejawem innego stanu zdrowia (np. guza mózgu) i nie są spowodowane działaniem substancji lub leków na ośrodkowy układ nerwowy (np. kortykosteroidów), w tym odstawieniem (np. odstawieniem alkoholu).

OBJAWY SCHIZOFRENII

  • Urojenia

    Urojenia to nieprawidłowe przekonania. Najczęściej występującymi są urojenia prześladowcze.
  • Omamy

    Omamy to nieprawidłowe doznania ze zmysłów. W schizofrenii najczęściej występują omamy słuchowe, choć mogą one występować w każdej modalności sensorycznej. Halucynacje to potoczna nazwa omamów wzrokowych.
  • Zaburzenia myślenia

    Zdezorganizowane myślenie (formalne zaburzenia myślenia) (np. styczność i luźne skojarzenia, mowa bez znaczenia, neologizmy). W ciężkich przypadkach mowa osoby może być tak niespójna, że staje się niezrozumiała ("sałatka słowna").
  • Doświadczenia wpływu

    Doświadczenie wpływu, bierności lub kontroli (tj. doświadczenie, że uczucia, impulsy, działania lub myśli nie są generowane przez samą osobę, są umieszczane w jej umyśle lub wycofywane z niego przez innych, albo że jej myśli są przekazywane innym).
  • Objawy negatywne

    Objawy negatywne, takie jak spłaszczenie afektywne, alogia lub małomówność, awolicja, aspołeczność i anhedonia.
  • Zdezorganizowane zachowanie i zaburzenia psychomotoryczne

    Rażąco zdezorganizowane zachowanie, które utrudnia działanie ukierunkowane na cel (np. zachowanie, które wydaje się dziwaczne lub bezcelowe, nieprzewidywalne lub niewłaściwe reakcje emocjonalne, które zaburzają zdolność do organizowania zachowania). Zaburzenia psychomotoryczne, takie jak katatoniczny niepokój lub pobudzenie, postawa, woskowa giętkość, negatywizm, mutyzm lub osłupienie.

SZCZEGÓLNE POSTACEIE SCHIZOFRENII

  • Schizofrenia z dominującymi obrawami negatywnymi

    Ta odmiana zaburzenia charakteryzuje się dominacją objawów negatywnych przy niewielkim nasileniu objawów pozytywnych. Jej występowanie często ma związek z wystąpieniem w przeszłości epizodów psychotycznych, które przez długi czas nie były leczone.
  • Schizofrenia z uporczywymi omamami słuchowymi

    Odmiana schizofrenii z uporczywymi pseudoomamami słuchowymi charakteryzuje się remisją większości objawów choroby poza pseudoomamami słuchowymi. Często są one opisywane przez pacjentów jako "piosenki słyszalne w głowie."